便秘について

シンガポールには美味しいものがたくさん！食べる楽しみ、何ものにも変えがたいですよね。美味しく食べて満足した後は、すっきり排便してさらに満足！それができるに越したことはないんですが、便秘でお悩みの方も多いでしょう。

便秘を定義づけることはなかなか困難です。毎日１回排便があっても硬くて苦労したり、排便後十分な満足感を得られない場合と、たとえ２日に１回の排便でも気持ちよく出る場合とがあります。排便回数を問題にするか、便の硬さを問題にするかによって定義は変わってくるのですが、一般には、１日に１回排便があってもその量が非常に少ないか、あるいは３〜４日以上も排便がなく、しかも苦痛を伴うものを「便秘」と考えるのが妥当とされています。

「便秘」は、大腸の働きが原因になるもの（機能性便秘）と、大腸の病変が原因になるもの（器質性便秘）に大きく分けられます。後者の場合、医学的な治療が必要になってきますので、長期にわたり便秘が続いていたり、気になる随伴症状がある場合は、早めに医師の診察を受けましょう。

前者の場合、便秘を引き起こすそのメカニズムから、さらに４つに分類されます。

１、食事性便秘・・・繊維の少ない偏った食事や少食乱用　→　排便そのもののかさが減り、腸壁に刺激を与えにくい。

２、習慣性便秘（直腸性便秘）・・・度重なる便意の抑制、下剤や浣腸の誤用・乱用　→　排便反射が適切に機能しなくなる。

３、弛緩性便秘・・・腹筋力の衰えなどにより大腸の運動が鈍化　→　便の通過が遅れ、水分を余計に吸収され便が硬くなる。

４、痙攣性便秘・・・ストレスや自律神経のアンバランス　→　大腸が狭くなり、便の通過が妨げられる。

具体的にそれぞれの改善方法としては、以下のようになります。

１、規則正しい食事、繊維の多い野菜や果物を多くとる。

２、朝食を十分とる。トイレタイムを規則的に取るようにする。便意が起こったら我慢しない。

３、繊維の多い野菜や果物を多くとる。適切な運動。

４、精神的に余裕のある生活を送る。香辛料など刺激のある食べ物を避ける。

ご自分の便秘のパターンがどれに当てはまるか、日頃の生活を通してみつめてみましょう。判断が難しい場合は、医師にご相談されることをお勧めいたします。

看護師　大谷　悦子