リウマトイド因子（ＲＡテスト）
１．基礎知識
＊慢性関節リウマチ（ＲＡ）のときに、血清中に出現するリウマトイド因子（ＲＦ）を測定するものです。
＊ＲＡテストの病気での陽性率は、次の通りです。
慢性関節リウマチ８０％
リウマチ熱１７％
全身性エリテマトーデス（ＳＬＥ）３０％
肝硬変５０％
慢性肝炎４０％
結核１０％
変形性関節炎１０％
すなわち、慢性関節リウマチでの陽性率は高いのですが、肝疾患などでも結構高いので、判定に注意が必要です。
＊リウマトイド因子陽性者のうち関節リウマチと診断できる人は４０％程度です。

２．疑われる病気や異常
膠原病（慢性関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなど）、心筋梗塞、肝臓病（慢性肝炎、肝硬変、肝癌 など）

３．日常生活上の注意
＊ＲＡテストで陽性と判定されたら、膠原病を中心として肝臓病の可能性も合わせた追加検査が必要です。
＊一般検査、赤沈やＣＲＰ、抗核抗体、坑ＤＮＡ抗体、抗甲状腺抗体、補体などの血清学的検査が行われます。
＊さらに診察で発熱、関節炎、皮膚病変などが認められれば、慢性関節リウマチなどの膠原病と診断され、治療が必要になる場合があります。

医師　大西洋一