γ-GTP

１．基礎知識

＊肝臓などの細胞の膜にある酵素で、アルコールや種々の肝胆道系の病気で合成が高まったり、肝細胞が傷害されて過剰に血液中へ出たりして、血清中の値が高くなります。
＊女性よりも男性のほうが高い傾向にあります。
＊飲酒や抗けいれん薬などの長期内服、種々の肝臓病（脂肪肝、肝炎、肝硬変、胆汁うっ滞、肝癌など）で高くなります。
＊一般にγ−ＧＴＰのみ高い場合の多くは、アルコールによるものです。
＊ＧＯＴ、ＧＰＴなども同様に異常値を示す場合は、肝炎や脂肪肝など肝実質の障害が考えられます。
＊アルカリフォスファターゼの上昇がともに見られる場合は胆汁がうっ滞する胆道性疾患が考えられます。

２．日常生活上の注意

＊常習飲酒者や長期薬剤内服者でγ−ＧＴＰのみが上昇している場合、それは肝障害によるものではなく、肝の酵素誘導現象による合成増加によるものです。軽度（１００以下）の上昇であれば生活の制限は必要ありません。
＊アルコールの適正摂取：１日、日本酒で２合以上の常習飲酒者では、約３分の１が高値を示します。禁酒により２週間で約２分の１の値となります。常習飲酒者は適正飲酒を心がけましょう（１日に日本酒で１合、ビールは大瓶で１本、ウイスキーは水割りで１〜２杯以内、週１〜２日の休肝日）。
＊ＧＯＴ、ＧＰＴ、アルカリフォスファターゼなど他の肝機能検査で異常のある場合、アルコールの適正化でも下がらない場合は、詳しい肝臓、膵臓、胆のうなどの検査を受けて下さい。

健診結果はきちんと健康増進に生かしましょう。ガイドラインに基づいた正しい治療を受けましょう。

大西　洋一